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2019-08-08 09:06:32 來源: 錢江晚報 记者 何丽娜 于伟

  都說母乳喂養對孩子好,新手媽媽張女士(化名)一直努力給孩子最好的營養,而她怎麽也想不到,喂奶喂到6個月,白色的乳汁突然變成了血奶,隨後她被查出了乳腺癌。但她最崩潰的不是自己的疾病,而是擔心癌會隨著奶水傳給孩子嗎?

  白色乳汁突然變血奶

  新手媽媽查出乳腺癌

  張女士今年33歲,是一名公司白領。平時不愛運動的她,懷孕後更是小心謹慎,很少活動。今年1月,她生下了兒子樂樂。作爲新手媽媽,張女士做足了功課,深知母乳喂養的好處,她回到單位後依舊堅持給孩子擠奶攢口糧。

  1個多月前的一天,她發現自己左側乳房擠出的乳汁稍稍帶了點鐵鏽紅。“之前在網上就看到過資料,說乳汁顔色變成鐵鏽紅是正常現象,可能是乳房內的毛細血管受到擠壓破裂導致的,所以我也沒在意。”

  然而,幾天後,張女士在自己的左側文胸上發現了零星的血迹,擠奶時更是直接擠出了帶血的乳汁。這可把她給嚇壞了,趕緊到醫院檢查。但張女士跑了多家醫院,做了多次乳房B超,折騰了兩三個星期,都沒查出什麽問題來。

  一個星期前,張女士又輾轉來到浙江省中醫院就診。“看到張女士帶血的乳汁,我就感覺到不太妙,這很像惡性腫瘤的表現。”醫院乳腺病中心副主任呂曉皚說,“隨後,我們馬上對她流出的乳汁做了檢查分析,不出所料,在裏面發現了癌細胞。”

  爲了進一步確診,呂曉皚又給張女士做了穿刺。昨天上午,剛剛拿到報告的張女士看到自己被確診爲妊娠哺乳期乳腺癌,已經是中期。

  “癌細胞會隨著乳汁傳給孩子嗎?”跟許多被確診的媽媽一樣,張女士第一時間關心的不是自己的疾病而是孩子。

  對此,呂曉皚耐心解答:“媽媽的癌細胞跑到孩子身體裏是異體細胞,本身就不容易存活,再加之癌細胞隨乳汁進入胃腸道後,經曆極酸極堿這樣不友好的微環境,基本上不能存活,所以不用太擔心會影響孩子。”

  單乳單孔出血要警惕

  可能是乳癌破裂出血

  呂曉皚介紹,妊娠哺乳期乳腺癌是指在妊娠同時發生或産後1年內哺乳期間發生的原發性乳腺癌,它是一種少見特殊類型的乳腺癌,是妊娠階段最常見的惡性腫瘤。

  據文獻報道,每3000~10000名孕婦中能發現一例妊娠哺乳期乳腺癌,發病率占所有乳腺癌的0.3%~3.8%。在小于30歲的婦女中,10%~25%的乳腺癌存在于妊娠期。

  “雖然妊娠哺乳期乳腺癌發病率不高,但臨床上我們接診的患者越來越多,基本每個月都會碰到。”呂曉皚說,“乳腺癌是激素依賴型腫瘤,當女性處于妊娠期時,體內的雌、孕激素都處于較高的水平,會導致腫瘤迅速增大。乳腺癌的風險本身就是隨著年齡的增長而增大,加上隨著現代社會的發展,尤其是二孩政策放開後,高齡産婦增多,妊娠哺乳期乳腺癌的發病率也逐漸增加。”

  那爲什麽之前一直查不出呢?呂曉皚解釋,主要是因爲張女士的癌竈存在于乳管內,體積很小,所以早期無法查出。

  而對于張女士早前認爲的“毛細血管破裂導致乳汁成鐵鏽紅”,呂曉皚告訴錢報記者,確實會有這樣的情況,一般是經過暴力揉按後導致乳房內血管破裂引起,但不久之後顔色就會恢複正常,而且往往是雙乳、多孔都有。因此,當出現單乳、單孔出血,就要高度懷疑乳癌破裂出血,應及時到醫院就診。

  患者中八成以上是都市白領

  患病可能和缺乏運動有關系

  錢報記者了解到,張女士沒有乳腺癌家族史,平時也不抽煙不喝酒,對自身的健康也比較關注,爲何還會中招乳腺癌?呂曉皚解釋,年輕女性患乳腺癌的原因非常複雜,其中一個非常重要的原因,就是缺乏運動。據不完全統計,在她接診的妊娠哺乳期乳腺癌患者中,八成以上是久坐不動的都市白領。

  “現代社會,大多數女性好靜少動,尤其是上班族,往往久坐不動,特別是上身不動。殊不知,這會增加患乳腺癌的風險。”呂曉皚提到,最新研究表明,無論年齡或體重,女性每天鍛煉一個小時可以減少患乳腺癌的風險,每天劇烈運動一個小時可以減少11%的患病幾率。

  另外,女性在任何時候都不能忽視自己乳房的健康,即使是妊娠哺乳期也不能疏忽檢查,尤其是乳腺癌患病高風險的人,包括:12歲前月經初潮、喝酒、高身體質量指數(BMI)指數、久坐不動、抽煙(包括二手煙)以及有乳腺癌家族史的人。

  呂曉皚建議,女性在備孕前、孕中期都應做一個乳房B超。如果發現存在可疑問題,隔3個月,也就是在孕晚期再查一次,以免産後哺乳期乳汁幹擾檢查結果。如果在哺乳期發現乳房有硬塊,在通乳、讓孩子多吸後仍無好轉,要引起警惕,及時到醫院就診。

標簽:乳腺癌;乳汁;女士;孩子;妊娠;新手媽媽;乳房;母乳喂養;出血;癌細胞 編輯: 林辰辰
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